發(fā)布時(shí)間:08-03 | 作者: | 來(lái)源:| 14824:次圍觀(guān)
“我們已經(jīng)聽(tīng)到了這個(gè)消息,正在做相關(guān)的準(zhǔn)備工作。”18日,一家民營(yíng)診斷試劑企業(yè)的負(fù)責(zé)人對(duì)記者表示,生物試劑將被納入今年的集中招標(biāo)采購(gòu),目前企業(yè)已經(jīng)成立了專(zhuān)門(mén)的政府事務(wù)團(tuán)隊(duì)研究此事。
而高值耗材的集中采購(gòu),也在延遲2年后重新啟動(dòng),在2011年重新進(jìn)入衛(wèi)生部的集中采購(gòu)系統(tǒng)。高值專(zhuān)科醫(yī)用耗材,一般指對(duì)安全至關(guān)重要、生產(chǎn)使用必須嚴(yán)格控制、限于某些專(zhuān)科使用且價(jià)格相對(duì)較高的消耗性醫(yī)療器械。
“衛(wèi)生部此舉是為了降低醫(yī)療成本。”19日,一位接近衛(wèi)生系統(tǒng)的人士對(duì)記者表示。
集中采購(gòu)延遲2年
衛(wèi)生部官員在近日召開(kāi)的全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)紀(jì)檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會(huì)議上透露,2011年力爭(zhēng)把試劑、耗材特別是高值醫(yī)用耗材納入集中采購(gòu)。這是衛(wèi)生部第一次把試劑納入集中招標(biāo)采購(gòu),而高值醫(yī)用耗材在2008年已經(jīng)啟動(dòng)過(guò)一次集中招標(biāo),但其后一直暫停。
2004年,衛(wèi)生部在北京、上海、浙江、廣東等8省市進(jìn)行高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu)試點(diǎn)工作,目的是擠掉流通環(huán)節(jié)的價(jià)格水分,減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。試點(diǎn)的范圍為普遍使用的心臟介入類(lèi)醫(yī)用耗材、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)三大類(lèi)產(chǎn)品。經(jīng)過(guò)集中采購(gòu),耗材價(jià)格確有下降:心臟介入類(lèi)耗材降價(jià)37.6%,人工關(guān)節(jié)降價(jià)24.3%,心臟起搏器降價(jià)15.2%。
2007年6月,衛(wèi)生部發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購(gòu)管理的通知》?!锻ㄖ芬?guī)定,“甲類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備配置工作由衛(wèi)生部審批,其集中采購(gòu)由衛(wèi)生部統(tǒng)一負(fù)責(zé)組織。心臟起搏器、心臟介入類(lèi)等高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)少,各地采購(gòu)價(jià)格差異大,價(jià)格虛高問(wèn)題較為突出,由衛(wèi)生部統(tǒng)一負(fù)責(zé)組織。”
2008年,衛(wèi)生部進(jìn)行了第一次高值醫(yī)用耗材集中采購(gòu),這也是衛(wèi)生部第一次大規(guī)模采購(gòu)醫(yī)用耗材。這次集中采購(gòu),實(shí)現(xiàn)了部分醫(yī)療器械產(chǎn)品的全國(guó)統(tǒng)一價(jià)格,為全國(guó)制定統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格奠定了基礎(chǔ)。
2008年的采集供應(yīng)周期當(dāng)時(shí)定為一年:從2008年10月1日至2009年10月1日。按以往慣例,最遲到2009年八九月份時(shí)應(yīng)該再進(jìn)行一次為2010年度準(zhǔn)備的集采。但這一拖就拖到了今天。
“一方面是集中采購(gòu)牽涉的精力太多,藥品的招標(biāo)還沒(méi)做好,衛(wèi)生部就把器材這塊先放一放,希望能夠更謹(jǐn)慎一些做這件事。”業(yè)內(nèi)人士告訴記者,其間的拖延還有一個(gè)重要原因,就是衛(wèi)生部原打算把骨科這類(lèi)器材從此前的各省市招標(biāo)改成全國(guó)統(tǒng)一采購(gòu),但最終由于骨科器材的生產(chǎn)廠(chǎng)家多達(dá)上百家而未能實(shí)現(xiàn),這項(xiàng)討論最終無(wú)疾而終。
延遲近2年后,衛(wèi)生部此次再推高值醫(yī)用耗材的集中采購(gòu),據(jù)知情人士透露,此次集中采購(gòu)的模式還是采取各省市集中采購(gòu),而非全國(guó)性的。“畢竟,各省市的經(jīng)濟(jì)狀況、實(shí)際情況差別較大,很難完全按一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行采購(gòu)。而且集中采購(gòu),出錢(qián)的是地方政府,采購(gòu)權(quán)也理所當(dāng)然歸地方政府。”
企業(yè)觀(guān)望
生物診斷試劑產(chǎn)業(yè)龍頭銘源醫(yī)療市場(chǎng)部總經(jīng)理董杰告訴記者,衛(wèi)生部集中采購(gòu),將減少企業(yè)產(chǎn)品進(jìn)入終端銷(xiāo)售的流通環(huán)節(jié),產(chǎn)品價(jià)格預(yù)計(jì)會(huì)有明顯下調(diào),這將對(duì)企業(yè)利潤(rùn)產(chǎn)生影響。“集中采購(gòu)招標(biāo),不是一廠(chǎng)一價(jià),最后往往是價(jià)格低的品種入標(biāo),造成企業(yè)間的競(jìng)爭(zhēng)單純以?xún)r(jià)格論,這是我們企業(yè)不希望看到的。”
他坦言,2011年試劑進(jìn)入衛(wèi)生部集中采購(gòu),再進(jìn)入國(guó)家統(tǒng)一的招標(biāo)體系,是與銘源醫(yī)療過(guò)去的銷(xiāo)售方式不同的新模式,但公司的多個(gè)產(chǎn)品擁有獨(dú)立的知識(shí)產(chǎn)權(quán),在集中采購(gòu)上也會(huì)享有一定的優(yōu)勢(shì)。
“政府集中招標(biāo)采購(gòu)的目的在于降低價(jià)格,但是如果導(dǎo)致過(guò)低的中標(biāo)價(jià),企業(yè)的正常利潤(rùn)也得不到保證,會(huì)影響產(chǎn)品的安全性。”另一家企業(yè)的負(fù)責(zé)人對(duì)記者表示,集中招標(biāo)采購(gòu)在一定程度上增加了企業(yè)負(fù)擔(dān),企業(yè)要重新設(shè)立一套班子與政府溝通,人力物力都要投入,“是企業(yè)所不希望的。”
對(duì)此,北京秦脈醫(yī)藥科技發(fā)展有限公司總裁王波表示,集中采購(gòu),相當(dāng)于“團(tuán)購(gòu)”,有利于降低藥物和器材的價(jià)格,這項(xiàng)政策本身是沒(méi)有問(wèn)題的。但的確在執(zhí)行過(guò)程當(dāng)中有走偏的情況,比如低價(jià)品種“一中標(biāo)就死”,“唯價(jià)格論”等,這些問(wèn)題都需要在以后的執(zhí)行中逐步規(guī)范。
美敦力醫(yī)療用品技術(shù)公司一位業(yè)務(wù)經(jīng)理對(duì)記者表示,集中招標(biāo)采購(gòu),主要應(yīng)用在適用范圍較廣,使用時(shí)間較長(zhǎng)的醫(yī)用耗材上,比如心臟起搏器和骨科等產(chǎn)品,目的是為了控制成本和規(guī)范使用。此次重新啟動(dòng)集中采購(gòu)一事,政府此前的確已經(jīng)跟企業(yè)做過(guò)溝通和了解,要求企業(yè)配合參與。
業(yè)內(nèi)人士指出,集中采購(gòu),直接目的就是降低價(jià)格,對(duì)產(chǎn)品價(jià)格偏高的外資企業(yè)的產(chǎn)品影響較大。對(duì)此,王波表示,短期內(nèi)對(duì)外資企業(yè)的影響較大,高價(jià)產(chǎn)品受到了沖擊。“但從另一個(gè)角度講,如果外資企業(yè)的產(chǎn)品降到了與國(guó)內(nèi)企業(yè)差不多的程度,他們的產(chǎn)品無(wú)疑更有競(jìng)爭(zhēng)力。”
董杰也指出,外資企業(yè)的產(chǎn)品的確比國(guó)內(nèi)要貴。以銘源醫(yī)療的產(chǎn)品為例,價(jià)格只有羅氏、雅培等外資廠(chǎng)家的70%,如果衛(wèi)生部集中采購(gòu)要求降價(jià),可能也會(huì)促使外資企業(yè)從高端市場(chǎng)向中低端市場(chǎng)進(jìn)軍。
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